Niep³odno¶æ mêska - diagnostyka

W diagnostyce niep³odno¶ci mêskiej najwa¿niejszym badaniem jest ocena nasienia (seminogram), wykonana przez profesjonalnie zajmuj±ce siê tym laboratorium. Wa¿ne jest by ocena by³a dokonana zgodnie z kryteriami ¦wiatowej Organizacji Zdrowia (WHO) lub tzw. kryteriami Krugera.

W przypadku stwierdzenia bardzo niskiej jako¶ci nasienia mo¿e byæ konieczne wykonanie badania kariotypu oraz badania genetycznego w kierunku delecji w obrêbie d³ugiego ramienia chromosomu Y.

Zaburzenia genetyczne maj± wp³yw na nieprawid³owo¶ci procesu spermatogenezy. W¶ród tych zaburzeñ wyró¿nia siê: zaburzenia chromosomalne wykrywane po oznaczeniu kariotypu, mikrodelecje chromosomu Y (AZF-ang. azoospermia factor) oraz mutacje genu koduj±cego b³onowy regulator przewodnictwa swoisty dla mukowiscydozy (CFTR)

Niep³odno¶æ ¿eñska - diagnostyka

Diagnostyka niep³odno¶ci kobiecej jest bardziej z³o¿ona i niestety, czê¶ciej inwazyjna, ni¿ w przypadku mê¿czyzny. Ocena stê¿enia FSH i ew. estradiolu w pierwszych dniach cyklu miesiêcznego mo¿e dostarczyæ informacji o tzw. rezerwie jajnikowej, w przybli¿eniu odnosz±cej siê do potencja³u rozrodczego kobiety.

Ginekologiczne badanie USG mo¿e okre¶liæ, czy nie ma nieprawid³owo¶ci anatomicznych w zakresie narz±du rodnego, mog±cych utrudniaæ lub uniemo¿liwiaæ zaj¶cie w ci±¿ê.

Nastêpnym etapem jest ocena dro¿no¶ci jajowodów. Metod± z wyboru jest histerosalpingografia (HSG). Badanie polega na wprowadzeniu kontrastu przez cewnik za³o¿ony do szyjki macicy i ocenie jego przep³ywu do jamy macicy i jajowodów. Dodatkowo badanie dostarcza informacji o ew. nieprawid³owo¶ciach anatomicznych jamy macicy.

Je¿eli para jest kwalifikowana do procedury zap³odnienia pozaustrojowego czêsto wykonuje siê dodatkowe badania, w tym bakteriologiczne narz±du rodnego i nasienia oraz badanie histeroskopowe.

W czê¶ci przypadków wskazany mo¿e byæ diagnostyczny zabieg laparoskopowy.