Diagnostyka i leczenie niepłodności - ARTVIMED Kraków - 4. Transfer zarodków

4. Transfer zarodków - Przebieg leczenia niepłodności (IVF-ET)

Rozwijające się zarodki podaje się przez specjalny cewnik poprzez szyjkę macicy do jej jamy, gdzie dochodzi do ich zagnieżdżenia. Skuteczność metody sięga 50%.

W trakcie 24 godzin po zapłodnieniu powstała komórka dzieli się na 2 do 6 komórek (ok. 2 doby po punkcji), a w 3 dobie po punkcji na 6-8 komórek. W tym stadium podzielone komórki, zwane zarodkami, wprowadza się do jamy macicy przy pomocy specjalnego plastykowego cewnika. Zabieg ten (embriotransfer) jest bezbolesny i nie wymaga znieczulenia. Przeprowadza się go przy wypełnionym pęcherzu moczowym (z wyjątkiem pacjentek z tyłozgiętą macicą, które nie muszą mieć wypełnionego pęcherza).

4.1. Zagnieżdżenie zarodka w jamie macicy wspomagane jest podawaniem preparatów progesteronu. Leki te podaje się od dnia pobrania komórek jajowych (od dnia punkcji) do ok. 8 – 12 tygodnia ciąży (zależnie od wskazań lekarza prowadzącego), lub w razie niepowodzenia leczenia do wystąpienia miesiączki. Do stosowanych w tym celu preparatów zalicza się takie leki jak Utrogestan, Luteina lub Duphaston.

4.2. Jeżeli proces implantacji zarodka w jamie macicy (zagnieżdżenie się) przebiega prawidłowo, to po około 14-17 dniach od dnia transferu zarodków dostępne powszechnie testy ciążowe z moczu dadzą wynik pozytywny.

Prosimy o nieużywanie perfum w dniu transferu.

4.2. W trakcie transferu podaje się do jamy macicy zwykle jeden lub dwa zarodki. Jedynie w uzasadnionych przypadkach (takich jak niska jakość zarodków, wiek pacjentki powyżej 35 rż) dopuszczalne jest podanie do jamy macicy maksymalnie trzech zarodków. Pozostałe uzyskane zarodki zamraża się.

Zamrożone zarodki mogą zostać po rozmrożeniu transferowane do jamy macicy, jeśli pierwsza próba leczenia się nie powiedzie, lub gdy zdecydujecie się Państwo na kolejne dziecko. W dniu transferu zostaniecie Państwo poproszeni o podpisanie umowy na zamrożenie zarodków, w której zobowiązujecie się Państwo do wykorzystania zamrożonych zarodków w ciągu 1 roku od punkcji, a jeśli to okaże się niemożliwe, to przedłużą Państwo płatną umowę na dalsze ich przechowywanie.

Nie chcemy, aby niewykorzystane przez rodziców, zamrożone zarodki były unicestwiane. Nadzór Krajowy ds. Ginekologii i Położnictwa dopuszcza możliwość użycia takich pozostałych zarodków na potrzeby innej niepłodnej pary.

Zdarza się, że rodzice czasem nie zgłaszają się po zamrożone zarodki, jeśli pierwsza próba przebiegła pomyślnie, szczególnie w przypadku poczęcia ciąży bliźniaczej lub gdy ilość rozmrożonych zarodków jest tak duża, że mimo poczęcia kolejnego dziecka (dzieci) nadal jest ich zapas.

Ważne jest także to, że nie wszystkie zarodki przeżywają proces mrożenia. Nie przeżywają go te zarodki, które są słabe i najprawdopodobniej nie dałyby ciąży. Dotyczy to ok. 20-30% zarodków.

Jeśli nie zgadzacie się Państwo na powyższe warunki, proszę o poinformowanie nas o tym przy rozpoczęciu stymulacji (pierwsza wizyta u dr Chrostowskiego). Zostanie wtedy podjęta decyzja o zapłodnieniu tylko dwóch komórek jajowych, tzn. powstanie tylko tyle zarodków ile maksymalnie można podać do jamy macicy, aby nie było konieczności ich mrożenia. Ta decyzja zmniejsza szansę na zajście w ciążę, gdyż może się zdarzyć, że żadna z dwóch zapłodnionych komórek jajowych nie rozwinie się w prawidłowy zarodek.

4.3. Nacięcie otoczki przejrzystej zarodka (Assisted Hatching – AH)

Istnieje możliwość nacięcia otoczki przejrzystej zarodka bezpośrednio przed transferem, aby ułatwić proces jego zagnieżdżania się w błonie śluzowej jamy macicy. Wskazania do tego zabiegu są następujące:

- zaawansowany wiek pacjentki (powyżej 39 roku życia),

- podwyższone stężenie FSH w 3 dniu cyklu

- obniżone stężenie AMH

- gruba otoczka zarodka – wg oceny embriologa, pacjentka zostanie poinformowana o tym fakcie w trakcie rozmowy telefonicznej dotyczącej efektów zapłodnienia w następnym dniu po punkcji

- poprzednie, nieudane próby leczenia metodą IVF-ICSI

Ryzyko uszkodzenia zarodka jest bardzo małe. W piśmiennictwie opisywane są przypadki częstszego występowania ciąż mnogich jednojajowych po tym zabiegu.

Zabieg jest dodatkowo płatny, zgodnie z aktualnym cennikiem NZOZ Centrum Medycyny Rozrodu ARTVIMED.

Wróć do: Przebieg leczenia IVF-ET

Opis procedury IVF-ET
Przebieg leczenia niepłodności (IVF-ET) w Centrum Medycyny ARTVIMED w Krakowie: Wstęp - informacje podstawowe 1. Stymulacja hormonalna jajników 2. Punkcja jajników 3. Zapłodnienie pozaustrojowe 4. Transfer zarodków 5. Powikłania 6. Podsumowanie.

Najważniejsze pytania
Co to jest niepłodność i kiedy ją rozpoznajemy? Na czym polega diagnostyka niepłodności? Co to są techniki wspomaganego rozrodu (ART)? Co to jest diagnostyka prenatalna?

ARTVIMED

godziny otwarcia: